申請書類一覧
|適用|短期給付|福祉事業|保健事業|任意継続|
記載上の注意事項
- 黒色ボールペンを用いて記載してください。
- 記載漏れや不備等があった場合、手続きが遅れますので、記載にあたっては、分かりやすい文字で丁寧に記載いただくとともに、提出前に改めて内容をご確認ください。
訂正方法
- 原則として、各種届出書の訂正ではなく、あらたに訂正の必要のない各種届出書を作成して提出してください。
- ただし、やむを得ず訂正する場合は、黒色ボールペンで訂正箇所を二重線で抹消し、正しい内容と訂正箇所の近くに組合員の氏名(フルネーム)を記載してください。
送付先
各所属所の共済担当へ提出してください。
添付ファイル
各所属所の共済担当一覧
※任意継続組合員(在職中の手続きはのぞく)および次の申請書は共済組合へ直接送付してください。
- 適用 ⑦年金待機者異動報告書 ㉗基準収入額適用申請書
- 福祉事業
- 保健事業
- 任意継続
適用
①国民年金第3号被保険者関係届(該当・非該当・死亡・氏名変更等)
⑩被扶養者申告書別紙(マイナンバー届出書)(市長部局用)
⑬経済的援助にかかる申出書(学生を別居扶養する場合の申請用)
㉕産前産後休業に係る標準報酬定時決定保険者算定申出書
短期給付
③高額療養費(外来年間合算)支給請求書兼自己負担額証明書交付申請書
⑦高額介護合算療養費支給請求書兼自己負担額証明書交付申請書
⑱育児休業手当金請求書/育児休業掛金免除申出書(両親ともに育児休業をする場合の特例用)
⑲育児休業手当金変更請求書/育児休業掛金免除変更申出書
福祉事業
⑤高額医療費資金貸付申請書 ※両面で印刷してください。
⑥出産費資金貸付申請書 ※両面で印刷してください。
保健事業
②特定一般用医薬品等購入費を支払った場合の所得控除に関する証明依頼書
任意継続